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研究为对抗药品价格上涨提供了新证据

最近由明尼苏达大学医学院的研究人员领导的两项研究为药品价格上涨如何影响美国患者和医疗保健总体成本的影响提供了新的证据。今天发表在JAMA Network Open 上的第一项研究提供了新数据,说明抗感染药物价格的急剧上涨如何改变门诊医疗保健的总体成本并减少患者获得适当药物治疗的机会。该研究方案经美国疾病控制与预防中心审查,并在 2010 年至 2018 年期间扫描了超过 1 亿个未识别身份的患者记录,以找到大约 89,000 个感兴趣的病例。结果显示:

一种治疗钩虫的标准护理 (SOC) 药物从 32.77 美元增加到 1,660 美元,这与接受适当药物的患者从 43% 减少到 28% 相关。

一种用于治疗蛲虫的 SOC 药物从 14.81 美元增加到 130 美元,这与接受适当药物的患者从 81% 减少到 28% 相关。

用于治疗艰难梭菌的SOC 药物(价格变化很小的对照)基本保持稳定,从 53 美元增加到 68 美元,这与接受适当药物的患者从 69% 增加到 77% 相关。

该研究的共同第一作者、医学博士、MSPH 的威廉·斯托弗说:“我们的研究表明,由于获取问题和医疗保健专业人员转向不合格的药物,药品价格的急剧上涨会导致更高的门诊费用并减少适当的药物治疗。” , FASTMH,他是密歇根大学医学院的医学教授。“需要做更多的研究来证实这些发现,但这应该会增加决策者的注意力,因为他们正在考虑解决极端药物定价的方法。”

第二项研究着眼于迄今为止在该问题上的州立法行动。该研究小组发表在《普通内科学杂志》上,审查了自 2015 年以来为解决药品价格上涨问题而颁布的所有美国州法律,以及 2020 年正在考虑的州法案,并发现了一些不足之处。该研究有两个建议:

透明度法是最常见的立法行动类型,但是,2020 年审议的许多透明度法案在价格上涨发生之前都不需要透明度——有些甚至长达一年。该研究建议在价格上涨之前要求透明度,以便弱势患者有时间寻求替代治疗方案。

在制定可负担性审查法案的州中,只有 22% 指定了 OPOE(非专利、非独占性)品牌药,它们比受专利保护的品牌药便宜,而且更容易涨价——正如该团队的 2020 年研究。该研究建议为 OPOE 药物制定单独的审查门槛,以确保它们不会被误归类为品牌药,从而允许更高的价格上涨门槛。

“处方药价格上涨推高了国家卫生支出,没有保险或免赔额高的患者对此感到不成比例,”密歇根大学医学院学生、该研究的第一作者 Arman Shahriar 说。“尽管多年来处方药价格上涨是一个众所周知的问题,但联邦层面几乎没有采取任何措施,各州的做法也没有统一。我们希望让州立法者了解这项立法的当前形势和未来方向。 ”

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